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Técnicas de Captação de Espermatozóides - Azoospermia não Obstrutiva - TESA, TESE e Micro-TESE

Técnicas de Captação de Espermatozóides - Azoospermia não Obstrutiva - TESA, TESE e Micro-TESE
Pós Vasectomia – PESA:
Pós Vasectomia – PESA: É a aspiração percutânea dos espermatozóides nos epídidimos, puncionado com uma agulha de fino calibre. Muito utilizada para homens vasectomizados. Pode ser feito com anestesia local ou com sedação. Algumas vezes é utilizado como diagnóstico em casos de vasectomias realizadas após 16 anos ou mais.
Testicular Sperm Extraction (TESE)
(2) Testicular Sperm Extraction (TESE): A realização de múltiplas biópsias testiculares tem uma alta porcentagem de recuperação de espermatozóides, embora demande inúmeras tentativas, o que aumenta os riscos de eventuais complicações. Permite também, como vantagem, de se analisar o tecido testicular, como forma de auxilio prognóstico para a produção ou não de espermatozóides.
Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration – MESA
(3) Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration – MESA: É a aspiração dos espermatozóides do epídidimo guiada por microcirurgia – Muito utilizada para pacientes com agenesia deferencial – Como não é feita as cegas, as chances de se encontrar espermatozóides é superior ao PESA para os casos de agenesia.
Microdissection Testicular Sperm Extraction (MicroTESE
(4) Microdissection Testicular Sperm Extraction (MicroTESE): Com uso de microscopia, a biópsia testicular é dirigida para uma região com suspeita maior de encontrarmos espermatozóides. Geralmente quando encontramos túmulos dilatados, retiramos uma amostra da região e analisamos após a lise dos túbulos em sala cirúrgica. Demanda presença de andrologista ( biomédica em sala – foto abaixo ) durante todo o procedimento.
Azoospermia
Fonte: Aula Prof. Sandro Esteves – Slide Share – 28 de setembro de 2012
Fonte: Aula Prof. Sandro Esteves – Slide Share – 28 de setembro de 2012
procedimento em paciente com azoospermia não obstrutiva
Imagens do Dr. Peter Schlegel, em 2010, durante observership Dr. Conrado Alvarenga – procedimento em paciente com azoospermia não obstrutiva
procedimento em paciente com azoospermia não obstrutiva
Cornell University, NYC. - Hospital Presbiteriano de Nova Iorque.
Cornell University, NYC. - Hospital Presbiteriano de Nova Iorque.