A técnica de Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) tem sido muito utilizada para pacientes com azoospermia não obstrutiva ou criptozoospermia, quando são encontrados espermatozoides no ejaculado apenas após a centrifugação. Para pacientes com azoospermia não obstrutiva, o procedimento de extração cirúrgica do espermatozoide testicular (TESE) é efetivo em no máximo 50% dos casos.
É possível aumentar a disponibilidade de testosterona livre (benéfico) e compensar os aumentos prejudiciais nos níveis de estrogênio, utilizando extratos botânicos. Esses vegetais funcionam, em parte, por aumentar os níveis de testosterona livre, e também por bloquear a conversão (aromatização) da testosterona em estrogênio. Vamos a alguns deles:
Cada espécie existente, seja ela animal ou vegetal, possui um conteúdo cromossômico que é responsável pela hereditariedade das características próprias do tipo de organismo estudado. Estes conteúdos são conhecidos como genomas e dão a cada espécie um número característico de cromossomos.
Cada espécie existente, seja ela animal ou vegetal, possui um conteúdo cromossômico que é responsável pela hereditariedade das características próprias do tipo de organismo estudado. Estes conteúdos são conhecidos como genomas e dão a cada espécie um número característico de cromossomos.
Relatamos caso da clinica de outubro de 2016, paciente de 31 anos, com azoospermia sem elevação dos niveis de FSH e volume testicular bilateral normal. Programamos biópsia com exploração testicular e no ato operatório identificamos espermatoceles bilaterais.
É de conhecimento da maioria da população que o fumo é causa de muitas complicações na saúde do ser humano, principalmente problemas no trato respiratório e câncer (de boca, pulmão, laringe, etc). Porém o que muitos talvez não saibam é que o cigarro também é um vilão para a fertilidade e para a sexualidade masculina. Para se ter uma idéia simples: Homens e mulheres fumantes têm 3 vezes mais chances de sofrerem de infertilidade que não fumantes.
Agora em meados de junho de 2015, Edward Kim, da University of Tennessee Medical Center in Knoxville, publicou no BJU último trial comparando os efeitos do enclomifeno (Androxal®) comparado com o uso de testosterona gel em homens. E os efeitos são realmente interessantíssimos !!!!! O citrato de clomifeno na verdade é uma mistura de dois isômeros: 38% de zu-clomifeno e 62% de enclomifeno, cada um com propriedades farmacológicas muito distintas.
Os antigos escritos de Galeno e Hipócrates já descreviam os efeitos negativos da obesidade. A palavra obesidade é derivada do obesus latim, que significa ”aquele que se tornou gordo através da alimentação. ”Parece ter sido usada pela primeira vez nos escritos de Thomas Venner, em 1620. Como bons observadores que eram, sem maiores recursos há centenas ou até milhares de anos atrás, perceberam também que a infertilidade masculina era um dos efeitos negativos da obesidade, embora não tenhamos provas cabais desta percepcão na época.
Aproximadamente 5% dos homens vasectomizados procurarão um urologista com o interesse de restauro da fertilidade, sejam motivados por um novo relacionamento, pela perda de um dos filhos ou pela mudança nos planos de vida. A demanda pela reversão de vasectomia vem aumentando pelo mundo, talvez acompanhada paralelamente pelo aumento da proporção da escolha da vasectomia como método de eleição para contracepção.
O estudo publicado na conceituada revista Fertility & Sterility em 2015 revela algo muito importante no manejo de casais cujos maridos apresentavam elevado indice de fragmentação de DNA espermático e falha ou insucesso em um ou mais ciclos de FIV (falha em FIVS prévias): nestes casais devemos cogitar e propor o eventual uso de espermatozóides testiculares – TESE ou Micro-TESE.
Highlights ASRM 2015 – Fact Sheets Masculino
Temas e novidades debatidas sobre fator masculino nos resultados da reprodução assistida, em Baltimore – 2015.
Relatamos mais um interessante caso da clínica e compartilhamos neste post alguns detalhes importantes do acompanhamento deste paciente de 31 anos de idade, piloto de avião comercial, que nos procurou a primeira vez na clinica por azoospermia. Sua história clinica apresentava dado muito intrigante: aos 14 anos sua mãe o levou a um médico que passou a lhe prescrever Deposteron® (esteróide anabolizante), sem estar muito claro hoje o motivo principal do uso de androgênios tão precocemente e sem ter discutido na época os prós e contra do tratamento.
