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Disfunção erétil: estresse e ansiedade

Disfunção erétil: estresse e ansiedade

Disfunção erétil é o problema sexual mais comum em homens e dizemos que ocorre quando o pênis não fica duro ou não se mantém firme.

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Parte hormonal em pacientes azoospérmicos

Parte hormonal em pacientes azoospérmicos

Tanto em pacientes com azoospermia transitória, que é o caso de pós-anabólicos, quanto naqueles com azoospermia não transitória, que normalmente são aquelas não obstrutivas, a parte hormonal é extremamente importante.

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É possível reverter a vasectomia?

É possível reverter a vasectomia?

A vasectomia é a escolha de cerca de 30 milhões de casais em todo o mundo, o que representa aproximadamente 8% dos métodos contraceptivos.

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TRT e infertilidade masculina

TRT e infertilidade masculina

A testosterona é um hormônio produzido pelos testículos importante para o desenvolvimento muscular e ósseo, crescimento de cabelo e o desenvolvimento de órgãos sexuais como o pênis e a próstata. Ou seja, é um hormônio importante para a saúde geral dos homens e para a sua função sexual, além de atuar na produção do esperma.

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Reposição hormonal para homens jovens que querem ter filhos

Reposição hormonal para homens jovens que querem ter filhos

Nós falamos poucos sobre reposição hormonal em homens jovens que querem ter filhos. Normalmente a discussão do tema é dedicada à recuperação do eixo pós uso de anabólicos ou à queda da testosterona trazida pela idade.

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Como é feita a micro TESE

Como é feita a micro TESE

Quando a varicocele é a causa da azoospermia obstrutiva sempre optamos pela cirurgia, afinal são cerca de 30% de chance de voltarmos a ter espermatozoides móveis no ejaculado. Mas quando isso não acontece, vamos para a micro TESE. Saiba mais sobre este procedimento aqui.

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O que são os inibidores de aromatase?

O que são os inibidores de aromatase?

Se você faz terapia de reposição de testosterona ou uso de esteroides anabolizantes certamente já ouviu falar dos inibidores da aromatase. Mas você sabe qual é a função deste tipo de medicação?

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SARMs: qual o motivo da Resolução 791/2021 da ANVISA

SARMs: qual o motivo da Resolução 791/2021 da ANVISA

A ANVISA proibiu a comercialização, a distribuição, a fabricação, a importação, a manipulação, a propaganda e o uso dde SARMS, além de determinar sua apreensão e inutilização.

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7 efeitos da testosterona no seu corpo

7 efeitos da testosterona no seu corpo

A testosterona é o mais importante hormônio masculino. Este único hormônio comanda quase tudo nos homens, desde o sistema reprodutivo e a sexualidade até a massa muscular e densidade óssea, além de desempenhar um papel importante na saúde mental.

Mas alguns dos efeitos da testosterona no corpo do homem são poucos conhecidos. Leia mais aqui.

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Exercício aumenta a contagem de espermatozoides

Exercício aumenta a contagem de espermatozoides

Um estudo publicado na revista Reproduction com 261 homens mostrou que o treinamento físico parece aumentar a quantidade e a qualidade do esperma. O ideal, de acordo com os grupos do estudo, é 30 minutos de exercício moderado 3 vezes por semana.

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Importância da vitamina E para a eficácia dos espermatozoides

Importância da vitamina E para a eficácia dos espermatozoides

A fertilidade masculina é complexa, envolve diversos fatores fisiológicos e emocionais do homem.

E é por isso que, quando o homem apresenta infertilidade ou dificuldade para engravidar, o seu diagnóstico e tratamento deve ser realizado a partir de uma abordagem global da sua saúde e hábitos de vida.

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Oxandrolona: conheça os riscos com a superdosagem

Oxandrolona: conheça os riscos com a superdosagem

Pressão estética. Busca do corpo perfeito.

Mas a qual custo?

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Alimentos que melhoram a qualidade seminal

Alimentos que melhoram a qualidade seminal

Muitas vezes a causa da infertilidade ou das alterações no espermograma exigem uma profunda investigação e, eventualmente, um tratamento de longo prazo. O que muita gente não sabe é que com a adoção de alguns hábitos simples, como uma dieta rica em vitaminas A, C e E e outros nutrientes, podemos obter melhora na qualidade do esperma e, consequentemente, da fertilidade.

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Pellets de testosterona: o que você precisa saber.

Pellets de testosterona: o que você precisa saber.

Além de cada vez mais conhecidos, os pellets não são uma nova opção de reposição hormonal no mercado mundial. Quando bem indicados, possuem boa biodisponibilidade absortiva, pois não fazem picos e vales de testosterona sérica.

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Abstinência ejaculatória e espermograma

Abstinência ejaculatória e espermograma

Em trabalho recém-publicado pela Divisão de Urologia da Escola Paulista de Medicina de São Paulo, comparou-se a análise seminal de 65 homens com 1 dia e 4 dias de abstinência ejaculatória.

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Azoospermia tem cura?

Azoospermia tem cura?

Toda semana recebo esta mesma pergunta no Instagram: azoospermia tem cura? Mas, muitas vezes, apenas um espermograma mostrando que não há espermatozoides no ejaculado, não significa que tudo está perdido, não significa que este homem não produz espermatozoides.

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Varicocele e as chances de gravidez natural

Varicocele e as chances de gravidez natural

Dentre todas as possíveis causas de infertilidade masculina, a varicocele é, sem dúvidas, a principal. Estima-se que ela acometa até 41% dos homens com infertilidade primária (nunca tiveram filho) e 81% dos homens com infertilidade secundária (com filho prévio).

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COVID-19 e a fertilidade masculina

COVID-19 e a fertilidade masculina


Um artigo publicado pelo The Lancet traz novidades sobre o impacto da COVID-19 na fertilidade.

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Método seguro e eficaz para obter células produtoras do hormônio a partir de células-tronco foi desenvolvido

Método seguro e eficaz para obter células produtoras do hormônio a partir de células-tronco foi desenvolvido

O hipogonadismo é uma doença que leva à diminuição dos níveis de testosterona no organismo e acarreta em diversos sintomas que afetam a qualidade de vida de muitos homens. Uma equipe de pesquisadores chineses acaba de publicar um trabalho no qual um método seguro e eficaz para obter células produtoras do hormônio a partir de células-tronco foi desenvolvido. Tal método tem grande potencial para avançar para testes clínicos e promete eliminar a necessidade de terapias de reposição hormonal masculinas em casos de hipogonadismo.

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Qual a melhor via de reposição hormonal?

Qual a melhor via de reposição hormonal?

Na imagem: alguns pellets de Testopel, cobertos pelo Obama Care americano para homens acima de 65 anos de idade. Fotografia de 2018, Boston.

Qual melhor via? Muitos pacientes nos questionam qual a melhor via de reposição hormonal e nossa resposta sempre é: cada paciente tem a sua melhor via de reposição, embora a via que possibilite níveis mais estáveis, alcance o valor de testosterona total e livre desejados, não promova picos e não se mantenha em níveis supra-fisiológicos é a melhor via para o seu caso.

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Fatores ambientais e estilo de vida podem afetar a qualidade do esperma

Fatores ambientais e estilo de vida podem afetar a qualidade do esperma

A qualidade do esperma pode ser prejudicada por vários fatores ambientais e de estilo de vida, dos quais a obesidade e doenças relacionadas, como o diabetes tipo 2, são bem conhecidos. Por décadas, vários estudos relataram declínios mundiais na qualidade do esperma mesmo em homens saudáveis e dentre os fatores mais citados estão a idade reprodutiva masculina, a exposição aos disruptores endócrinos (por exemplo, pesticidas e metais pesados) e estilo de vida (ex. dieta com gordura saturada, açúcares, alimentos processados, álcool, tabagismo, pouco ou excesso de exercícios).

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Meta-análise sobre o uso de Lcarnitina e Lacetylcarnitine versus placebo no contexto de iOAT

Meta-análise sobre o uso de Lcarnitina e Lacetylcarnitine versus placebo no contexto de iOAT

E o primeiro post de 2020 vem da maior meta-análise sobre o uso de #lcarnitina e #lacetylcarnitine versus placebo no contexto de #oligoastenoteratozoospermia idiopática - iOAT.

E sobram apenas 7 trabalhos bem feitos e com resultados robustos!!!!! Portanto necessitamos urgentemente de mais trials nesta área.

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Vale muito a pena entender a diferença entre ambos no contexto do hipogonadismo hipogonatrófico

Vale muito a pena entender a diferença entre ambos no contexto do hipogonadismo hipogonatrófico

Principalmente após o uso de anabólicos.

É uma linha de tratamento sim: mas com uma diferença muito vital- ambos são de maneira geral combinados de LH e FSH correto?.

Sim no geral sim!!!

Mas são iguais então? Apenas muda a marca ?

Não não são não. Ué então pq?.

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Entenda o impacto da Epigenética

Entenda o impacto da Epigenética

Entender o impacto da epigenética não apenas aporta conhecimento sobre a gestação e saúde do bebê, mas também tem um significado especial para as pessoas que realizam tratamentos de ovodoação e doação de espermatozóides!!!!!

Apesar da enorme importância do DNA, o que nos diferencia é a expressão da genética. A expressão gênica nos faz diferentes uns dos outros; permite que genes se expressem ou não. 

Então, por exemplo: Até que ponto a mãe pode influenciar na expressão dos genes?

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O perigo dos esteroides

O perigo dos esteroides

Esta é a Megan Benzik (@megbenz_liveatopcoach)!!!! Em 2018 ela foi banida do @thecrossfitgames_ por dopping. Substância detectada: #oxandrolona20mg!!!! No mesmo teste foram banidos: Gena Malkovsky, que testou positivo para Clomifeno (anti-estrogênico), Drostanolona e Meldonium. As duas últimas estão ligadas à melhora de desempenho (recuperação muscular acelerada e aumento da força física). Anderson Silva, lenda do MMA brasileiro, já testou positivo para Drostanolona. Maria Sharapova, uma das melhores tenistas do mundo, também já testou positivo para Meldonium. Megan Benzik testou positivo para Oxandrolona e Carlos Castillo para LGD4033, ambas consideradas substâncias anabólicas.

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Uma pergunta campeã: tentante ou gestante pode café?

Uma pergunta campeã: tentante ou gestante pode café?

Ou ainda... consumo de café prejudica a fertilidade?

Uma boa notícia: café não é proibido para quem quer engravidar ou está grávida!

A literatura médica orienta que a dose de cafeína total ao dia seja limitada (400mg) - para homens também! . Nessa quantidade cabe um bom coado pela manhã e um espresso depois do almoço. Mas cuidado com bebidas com cafeína como chás, refrigerantes e energéticos. (Fica fácil ultrapassar o limite, pois subestimamos a quantidade ingerida).

Essa quantidade de cafeína foi determinada com base em estudos observacionais (cheios de fatores de confusão, como sabemos).

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Maior estudo clinico randomizado e prospectivo comparando os resultados de nascidos vivos entre as técnicas de ICSI tradicional e a técnica de PICSI

Maior estudo clinico randomizado e prospectivo comparando os resultados de nascidos vivos entre as técnicas de ICSI tradicional e a técnica de PICSI

Muito se discute, no ambiente laboratorial da reprodução humana, as verdadeiras e eficazes técnicas de seleção de espermatozóides antes de serem injetados no processo de ICSI.

Recentemente tivemos uma noticia desanimadora, por um lado, mas muito construtiva por outro: um importante jornal publicou o maior estudo clínico randomizado e prospectivo comparando os resultados de nascidos vivos entre as técnicas de ICSI tradicional e a técnica de PICSI (ou seja, selecionar os espermatozoides baseados na sua capacidade de ligação ao ACIDO HIALURONICO – AH - placa de PICSI).

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Idade paterna avançada e riscos para os filhos

Idade paterna avançada e riscos para os filhos

Fresquinho da @clevelandclinic pelo grupo de #ashokagarwal: idade paterna avançada e riscos para os filhos!

Durante a última década, houve um aumento significativo na idade paterna média quando o primeiro filho é concebido, seja devido ao aumento da expectativa de vida, uso generalizado de contracepção, casamentos idade mais avançadas e outros fatores. Embora o efeito do envelhecimento materno na fertilização e reprodução seja bem conhecido e vários estudos mostraram que mulheres com mais de 35 anos têm um risco maior de infertilidade, complicações na gravidez, aborto espontâneo, anomalias congênitas e complicações perinatais.

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Todas as etapas da microtese são muito importantes

Todas as etapas da microtese são muito importantes

Desde a época em que este paciente operou a varicocele e no mesmo ato cirúrgico fez uma biópsia que revelava espermatozóides apenas em um dos Testículos!

Após a cirurgia de varicocele utilizamos FSH recombinante por alguns meses e hoje captamos até espermatozóides móveis no Testiculo! Existem inúmeros trials mostrando benefícios do uso de gonadotrofinas em casos de azoospermia não obstrutiva e alguns outros beneficio com uso de medicação adequada. Sempre é bom deixar claro que as taxas de sucesso com espermatozóides testiculares é menor, eles fertilizam menos os óvulos. Mas eles são a única opção para os casos de Azospermia não obstrutiva. Na época ele operou a varicocele pois sempre há uma chance (cerca de 30%) de voltar a ter no ejaculado.

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Tratamentos ajudam homem infértil a realizar sonho de ser pai

Tratamentos ajudam homem infértil a realizar sonho de ser pai

Principal motivo de infertilidade masculina é a varicocele, que leva à baixa produção de espermatozóides; causa deve ser identificada para tratamento

A infertilidade afeta o sonho de muitos homens de poderem ser pais. Segundo o andrologista Conrado Alvarenga, da Divisão de Urologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, 40% da infertilidade vem dos homens, 40% das mulheres e os outros 20%, de ambos, dismitificando que o problema sempre é da mulher.

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Recuperação do eixo hormonal e fértil após o abuso de anabólicos: protocolos da clinica Conrado Alvarenga M.D.

Recuperação do eixo hormonal e fértil após o abuso de anabólicos: protocolos da clinica Conrado Alvarenga M.D.

A testosterona e seu potente metabólito: a di-hidrotestosterona, são os principais androgênios em homens. Desde a criação da testosterona sintética em 1935 e, após 1950, dos outros derivados sintéticos da testosterona, conhecidos como esteróides anabolizantes, o uso indiscriminado destes componentes vem apenas aumentando.

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O exame de fragmentação de DNA no sêmen veio como co-adjuvante ao espermograma completo

O exame de fragmentação de DNA no sêmen veio como co-adjuvante ao espermograma completo

Aproximadamente 1 em cada 6 casais sofrerão de infertilidade e em 40% das vezes haverá uma causa masculina associada.

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Espermogramas normais mas com alteração nos índices de fragmentação espermática: há 11 anos já se publicava isso

Espermogramas normais mas com alteração nos índices de fragmentação espermática: há 11 anos já se publicava isso

Há quase 11 anos atras o grupo do Professor Ricardo de Oliveira de São Paulo ja publicava seus resultados em 57 homens com infertilidade sem causa aparente e com espermogramas normais.

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Segredos e dicas do uso de clomifeno em homens: fertilidade e andrologia

Segredos e dicas do uso de clomifeno em homens: fertilidade e andrologia

O citrato de clomifeno foi originalmente desenvolvido para tratamento da infertilidade feminina. Aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em 1967, tornou-se um medicamento barato.

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A criopreservação do sêmen afeta a capacidade de fertilização em casos de azoospermia não obstrutiva ( microtese ) e criptozoospermia?

A criopreservação do sêmen afeta a capacidade de fertilização em casos de azoospermia não obstrutiva ( microtese ) e criptozoospermia?

A técnica de Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) tem sido muito utilizada para pacientes com azoospermia não obstrutiva ou criptozoospermia, quando são encontrados espermatozoides no ejaculado apenas após a centrifugação. Para pacientes com azoospermia não obstrutiva, o procedimento de extração cirúrgica do espermatozoide testicular (TESE) é efetivo em no máximo 50% dos casos.

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A cirurgia para correção de varicocele pode permitir uso de técnicas de reprodução assistidas menos invasivas

A cirurgia para correção de varicocele pode permitir uso de técnicas de reprodução assistidas menos invasivas

Samplaski MK, Lo KC, Grober, ED, Zini A, Jarvi KA. Fertility and Sterility, v. 108, n. 04, outubro 2017

A varicocele é uma dilatação anormal das veias dos testículos (plexo pampiniforme), formando "varizes" e mantendo o sangue ao redor do testículo, o que provoca um aumento da temperatura testicular. O testículos, por serem a fonte da produção de espermatozoides, localizam-se fora da cavidade abdominal, onde a temperatura é até 2°C abaixo da temperatura corporal. Na presença de varicocele, o aumento de temperatura pode diminuir a produção e altera a função dos espermatozoides. Assim, a varicocele é um fator comum, porém absolutamente tratável, de infertilidade masculina.

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Variações nos parâmetros seminais e a influência no resultado do espermograma

Variações nos parâmetros seminais e a influência no resultado do espermograma

O potencial de fertilidade masculino é inicialmente avaliado pelo exame de espermograma, quando a amostra de sêmen é geralmente obtida por masturbação. No ano de 2010, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou um novo manual laboratorial com os parâmetros a serem analisados no espermograma, o que permite avaliar a qualidade seminal. Alguns fatores influenciam diretamente o resultado da qualidade seminal no espermograma, entre eles: a coleta da amostra completa; os produtos das glândulas acessórias; o número de dias de abstinência sexual e o tamanho do testículo influenciam a concentração de espermatozoides por ejaculado. Cerca de 85% dos espermatozoides encontra-se no primeiro jato de ejaculado. Assim, é muito importante que este primeiro jato seja coletado para a análise seminal. As glândulas acessórias são as vesículas seminais, a próstata e as glândulas bulbouretrais, responsáveis pela formação do plasma seminal

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Preparo do sêmen para seleção de espermatozoides: entenda algumas dicas

Preparo do sêmen para seleção de espermatozoides: entenda algumas dicas

               Depois da coleta do sêmen, o esperma deve ser separado do plasma seminal em até uma hora após a ejaculação. O processamento seminal é um conjunto de técnicas laboratoriais cujo objetivo é aumentar a concentração de espermatozóides de alta qualidade, selecionando os melhores gametas e removendo as toxinas e contaminantes do plasma seminal, além de espermatozoides imóveis e células imaturas. Quando o preparo seminal é realizado durante a fase de investigação clínica do casal, é denominado processamento diagnóstico.   

               Quando o preparo seminal é realizado para fins de uso em procedimentos de reprodução assistida, denominamos processamento terapêutico. Existem alguns métodos de processamento seminal, e a escolha do método dependerá da qualidade do esperma pré-processamento, que determinará, por sua vez, qual procedimento reprodutivo será realizado, se inseminação intra-uterina ou fertilização in vitro. As principais técnicas utilizadas na rotina laboratorial são a migração ascendente (swim up), e o gradiente descontínuo de densidade.

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Métodos avançados para a seleção de espermatozoides de boa qualidade

Métodos avançados para a seleção de espermatozoides de boa qualidade

              Além dos métodos básicos de preparo seminal via processamento seminal, outras metodologias são utilizadas na seleção de espermatozoides de alta qualidade. No início dos anos 90, a técnica de Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) aumentou as taxas de fertilização, mas não aumentou significativamente a taxa de nascidos vivos, principalmente devido à alta incidência de alterações cromossômicas.

             Esta é uma consequência direta da incapacidade da ICSI para detectar especificamente espermatozóides de boa qualidade. Em 2001 foi descrita uma nova metodologia de avaliação morfológica dos espermatozoides em tempo real (MSOME), o que permite a observação da ultramorfologia do esperma em uma ampliação de 1.500 a até 6 mil vezes. Com esta técnica, é possível avaliar estruturas dos espermatozoides que não são visíveis em microscópios convencionais. A injeção de espermatozoides morfologicamente selecionados pelo MSOME é chamada de IMSI. As comparações dos resultados clínicos após ICSI comparados a IMSI revelaram que, enquanto que as taxas de fertilização não são significativamente diferentes, o IMSI resulta em taxa menor de aborto e maiores taxas de implantação.

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Efeitos da suplementacao com anti oxidantes nos parâmetros seminais de pacientes com oligo-asteno-teratozoospermia, com e sem varicocele- estudo duplo cego controlado da italia – Universidade de Roma 2017

Efeitos da suplementacao com anti oxidantes nos parâmetros seminais de pacientes com oligo-asteno-teratozoospermia, com e sem varicocele- estudo duplo cego controlado da italia – Universidade de Roma 2017

Baixar Estudo em PDF - Conrado Alvarenga

Muitos fatores alteram a qualidade seminal através do mecanismo de aumento do estresse oxidativo, com maior liberação de radicais livres de oxigênio no sêmen. Os ROS, como sao conhecidos os radicais livres de oxigênio, causam comprometimento da motilidade, da reação acrossomica, morfologia e nos índices de fragmentação de DNA. Alem disso aumentam as taxas de morte celular programada.

Para avaliar os efeitos da suplementação com L-carnitina, frutose, selênio, vitamina C e B12, zinco e vitamina E nos parâmetros de qualidade seminal, este grupo italiano estudou 104 homens com recrutados ao longo de 6 meses, 52 para uso de anti-oxidantes e 52 para uso de placebo.  Os resultados foram supreendentes: mesmos os pacientes com varicocele que receberam suplementação a contagem espermática foi superior ao grupo com varicocele que recebeu apenas placebo, após 6 meses de uso.

Baixar Estudo (idioma: Inglês) - PDF

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Prevalência de baixa testosterona em homens com diabetes mellitus tipo 2.

Prevalência de baixa testosterona em homens com diabetes mellitus tipo 2.

O objetivo desse trabalho foi avaliar a prevalência de hipogonadismo em conjunto com a deficiência de andrógeno em 900 homens com diabetes mellitus tipo 2 na Índia. A prevalência de hipogonadismo foi de 20,7%, sendo maior que na população geral. O hipogonadismo foi de origem testicular (primária) em 25,8% pacientes, de origem pituitária ou hipotalâmica (secundária) em 7,53% e o restante (66,67%) apresentou baixos niveis de testosterona, com alteração do nível de LH e FSH. Cerca de 50% do total de pacientes avaliados no estudo eram sintomáticos, mas apresentaram níveis normais de testosterona. Aproximadamente 30% dos pacientes eram assintomáticos, dos quais a minoria (cerca de 6%) tinham baixos níveis de testosterona enquanto os demais apresentaram níveis normais.

A implementação de programas de rastreio em diabéticos é necessária para detecção precoce de homens com alterações na testosterona. Indian journal of endocrinology and metabolism. 0000 Jan [Epub] Pankaj Kumar Agarwal, Parminder Singh, Subhankar Chowdhury, S K Sharma, Anirban Majumdar, Parag Shah, Rakesh Sahay, S Vageesh Ayyar, Hemant Phatale, Chandar M Batra, Raeesuddin Syed, Pradeep Shetty

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Deficiência androgênica relacionada à idade e hiperplasia prostática benigna: como melhorar a reabilitação dos pacientes após cirurgia transuretral?

Deficiência androgênica relacionada à idade e hiperplasia prostática benigna: como melhorar a reabilitação dos pacientes após cirurgia transuretral?

A deficiência de andrógenos relacionada à idade costuma coexistir com a hiperplasia benigna da próstata, que requer tratamento cirúrgico. Este estudo teve por objetivo avaliar a reposição hormonal na correção da deficiência de andrógeno relacionada à idade em pacientes com hiperplasia prostática benigna após cirurgia transuretral. O estudo incluiu 60 pacientes com deficiência de andrógeno (níveis plasmáticos de testosterona abaixo de 300ng / dL) detectada durante na etapa pré-operatória. Os pacientes foram divididos em dois grupos, onde o grupo teste recebeu 50 mg de testosterona em gel por 12 semanas no pós-operatório. No grupo controle, não foi realizada a terapia de reposição de testosterona. Os escores de libido foram avaliados, assim como o nível total de testosterona ao final do tratamento, a incidência de complicações hemorrágicas e infecciosas após a cirurgia, volume da próstata e taxa de fluxo urinário.

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Espermograma: Meu exame está normal?

Espermograma: Meu exame está normal?

Quando falamos em investigação de fertilidade masculina o principal exame que vem à cabeça é o bem conhecido ESPERMOGRAMA. Com ele podemos obter diversas informações a respeito dos espermatozoides ejaculados e fazer diversos diagnósticos importantes para o sucesso ou não da concepção.

A começar pela coleta, é fundamental um período de abstinência anterior ao exame que varie entre 2 a no máximo 4 dias para que possamos analisar o maior potencial de espermatozoides amadurecidos no epidídimo e na vesícula seminal: se o período de abstinência for muito curto a tendência é de poucos espermatozoides na amostra e se for muito longo, suas características de qualidade podem piorar sensivelmente.

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 Como a avaliação hormonal completa pode ajudar o homem infértil?

Como a avaliação hormonal completa pode ajudar o homem infértil?

Hoje em dia um tema que surge frequentemente durante conversas com amigos das mais variadas faixas etárias é a questão do valor de sua testosterona. Todos nós sabemos mais o papel da testosterona no desempenho das atividades diárias do homem, ganho de massa muscular, libido, e por esse motivo cada vez mais homens procuram saber quais seus valores de testosterona e desejam uma suplementação para melhora do desempenho em suas atividades diárias, quer físicas, quer intelectuais ou mesmo melhora do desempenho sexual.

Por outro lado, o estilo de vida do homem moderno, com tendência a ganho de peso, glicemia descontrolada, sedentarismo e alimentação desregrada favorecem progressivamente o hipogonadismo masculino, que é a diminuição justamente dos valores da testosterona desses homens e além dos efeitos da baixa testosterona, ainda ocorre uma alteração da produção de espermatozoides causando a infertilidade.

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A análise do homem e a qualidade embrionária: importância

A análise do homem e a qualidade embrionária: importância

QUAL O PAPEL MASCULINO NA QUALIDADE DO EMBRIAO?

O espermograma é um exame já bem padronizado para avaliação de fertilidade masculina de um casal com dificuldade para engravidar. No entanto, o espermograma como único parâmetro de avaliação masculina não consegue predizer fertilidade, ou seja, existem muitos casais cujo espermograma do marido tem os parâmetros dentro dos limites de referência que não conseguem engravidar!  Seguindo o mesmo raciocínio, casais que passam por métodos de reprodução humana muitas vezes tem insucesso em suas tentativas, com embriões de baixa qualidade que não conseguem gerar uma gravidez, tendo um espermograma normal. É nesse  contexto que a avaliação urológica do marido se torna fundamental.

 Muito embora a avaliação espermática consiga trazer importantes informações sobre o padrão seminal como um todo, mostrando por exemplo quantidade, motilidade e formato, existem diversas informações contidas dentro do material genético dos espermatozoides daquela amostra que podem trazer respostas

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Recente estudo do NEJM – 2016: grupo sob reposição hormonal com menor hospitalização e óbitos

Recente estudo do NEJM – 2016: grupo sob reposição hormonal com menor hospitalização e óbitos

Effects of Testosterone Treatment in Older Men – estudo de segurança/riscos com reposição com testosterona 2016 – New England – resumo por Conrado Alvarenga MD

Testosterone trials investigators – New England J/ M. 2016 dezembro

Effects of Testosterone Treatment in Older Men – estudo de segurança/riscos com reposição com testosterona 2016 – New England – resumo por Conrado Alvarenga MD

Estudo recente do NEJM, de fevereiro de 2016, acompanhou 790 homens por um período de 2 anos, todos com testosterona abaixo de 275ng/dl e com mais de 65 anos de idade. Foram divididos em dois grupos: um grupo placebo e outro grupo que recebeu reposição hormonal com gel, em 12 centros simultaneamente, duplo cego e randomizado. O acompanhamento inicial foi com 3, 6, 9 e 12 meses, com resultados revelando melhora do desejo sexual e ereção no grupo que recebeu testosterona, sem diferença de resultado entre ambos com relação à vitalidade e o mais importante de tudo: após 1 ano e 2 anos do estudo, o grupo sob reposição hormonal, como demonstrado na tabela abaixo do próprio estudo, teve menor numero de hospitalizações e mortes.

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Resumo muito interessante do papel do HPV no sêmen e seus efeitos sobre a fertilidade do homem e do casa

Resumo muito interessante do papel do HPV no sêmen e seus efeitos sobre a fertilidade do homem e do casa

Apresentamos a Carta Molecular do centro de genomas em SP

Abaixo apresentamos a Carta Molecular do centro de genomas em SP

Resumo muito interessante do papel do HPV no sêmen e seus efeitos sobre a fertilidade do homem e do casal:

Obs: não apresentamos qualquer conflito de interesse com tal laboratório.

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Vírus HPV no sêmen: importância atual e a busca pelo tratamento – estamos lidando com uma pandemia?

Vírus HPV no sêmen: importância atual e a busca pelo tratamento – estamos lidando com uma pandemia?

Importância do estudo do HPV no sêmen de casais com infertilidade sem causa aparente e em homens com alteração de motilidade sem outras causas identificadas. O vírus do HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum entre homens e mulheres no mundo. Até hoje, mais de 150 genotipos de HPV foram sequenciados

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Para onde caminha a fertilidade masculina? Com certeza para um destino preocupante!!!

Para onde caminha a fertilidade masculina? Com certeza para um destino preocupante!!!

Recentemente, Joelle Le Moal, pesquisadora francesa e epidemiologista do Instituto Francês de Saúde Publica ( INVS ), co- autora do trabalho com maior número de espermogramas analisados ao longo do tempo em uma determinada região, no caso a França, debateu arduamente no congresso Europeu de Reprodução Assistida os impactos dos resultados de seu trabalho, publicado na revista Human Reproduction

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Hipogonadismo, obesidade e testosterona: veja que estão muito ligados!!!!

Hipogonadismo, obesidade e testosterona: veja que estão muito ligados!!!!

Nos últimos anos temos notado o aumento da prevalência de duas situações clinicas muito indesejadas para os homens: aumento da resistência a insulina, obesidade e hipogonadismo hipogonadotrófico. Em paralelo ao hipogonadismo, podemos notar o aumento da infertilidade masculina!!!

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Membro da Divisão de Urologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

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